マイクロスコープと歯根破折接着治療の山田歯科

姫路市の山田歯科医院
Yamada Dental Clinic

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矯正歯科

連続抜去法

 

下顎の乳歯が永久歯と交換するときスペースが不足して永久歯の歯並びが悪くなることがあります。
そのような場合乳歯を抜歯して永久歯の歯並びを整えることがあります。
顎の大きさと歯の大きさに不調和が無ければそれで問題は解決することになりますが、顎の大きさが小さい場合は根本的な解決にはなりません。
しかし下顎の前歯は叢生(乱杭歯)になった場合、矯正治療で治しても後戻りすることが知られています、それを避けるためには連続抜去法も意味のあることだと考えています。

 
左側(向かって右)乳犬歯抜歯前

左側乳犬歯抜歯後一週間、右側乳犬歯抜歯前
右側犬歯抜歯後一週間。大分歯が動いてきた。 乳犬歯抜歯約一年後。ほぼいい位置に歯が並んだ。
>> 詳しくは、院長ブログにてご紹介しています。  
   >>>連続抜去Tについてはこちら  
   >>>連続抜去Uについてはこちら  
   >>>連続抜去Vについてはこちら  
 

不正咬合の色々

    

症例

   
空隙歯列   叢生
歯の大きさが顎の骨に比べて小さく隙間のある歯並び すきっ歯   あごの大きさと歯の大きさのバランスが悪く歯が生えるスペースが不足しているもの 5人がけの椅子に6人座るようなもの八重歯、乱杭歯 等がある
 
上顎前突   過蓋咬合
上の歯が出ているか、下の歯が後退している歯並び 唇を閉じるのが難しく 無理に閉じようとすると頤部に皺ができる   咬みあわせが深く下の前歯が上の前歯に隠れて見えないような歯並び
 
下顎前突   反対咬合
     
下の歯が出ているか上の歯が後退している歯並び    
 

矯正治療症例1

治療前
著しい叢生が見られる。

治療開始時
患者さんと相談の結果治療期間の短縮と負担の軽減を考えて上額は両側の第一小臼歯を抜歯、下顎は左側切歯を抜歯して治療することを計画した。 永久歯3本抜歯の後下顎から治療を始めた。

治療開始5ヵ月後
下額がほぼ終わって上顎のレベリング開始時

治療開始から約2年後
動的治療が終了し、ブラケットを除去した。

リテーナーの装着
後戻りを防ぐため治療期間と同じくらいの期間は入れておく必要があるといわれている。

リテーナー

矯正治療症例2

矯正治療前   4本抜歯後装置装着して1ヵ月後
   
装置装着して8ヵ月後 装置装着して約1年半後
   
治療終了後    
 
     

歯牙の牽引(エクストルージョン)」

 
(1)治療が終わると歯にセメントでフックを付け、隣の歯に針金を接着剤でつける。
(2)針金とフックの間にゴムをかける。
(3)2、3週間で歯が牽引されて出てくる。
(4)出てきた時は歯根と骨が離れてぐらぐらしているのでプラスチックで約1ヶ月固定して骨ができるのを待つ。
(5)歯肉も歯に付いてのびて上がってくるので高さを揃えるために歯肉を切ってパッ クをあてておく。
(6)1週間から10日くらいにパックを取ったところ。
 

>> 詳しくは、院長ブログにてご紹介しています。

    >>>歯の牽引Tについてはこちら
   >>>歯の牽引U についてはこちら

 

矯正歯科治療の料金

 
検査・診断の費用 2万5千円
子供の場合 12万〜(調整料別途 1回3,000円より)
大人の場合 65万〜(調整料別途 1回5,000円)
 
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